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- Jun 19 Wed 2013 17:05
博客來暢銷書79折-6個問題，竟能說服各種人：耶魯心理學家教你迅速解決一切難題
- Jun 13 Thu 2013 10:17
認識新版CPR急救法
認識新版CPR急救法認識新版CPR急救法 CPR ~ 叫-叫-A-B-C-D步驟說明 美國心臟醫學會（AHA）於2005年11月公布2005年新版CPR操作技術，為使臺灣推廣之心肺復甦術能與世界接軌，衛生署於2006年5月公告新版民眾CPR急救法。新版CPR強調「叫（檢查意識）、叫（求救）、A（暢通呼吸道）、B（呼吸）、C（循環）、D（去顫）」等六個程序，其中在「循環」執行「按壓方式」時，更有「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」的口訣，強調持續按壓的重要性，而壓胸與吹氣的比例，由原本的15：2改為30：2，而最後的酒店打工去顫，依照現行法規規定，應由受過專業訓練之醫療救護人員操作。 按壓兩乳間 新版CPR只動手 【中國時報 馮惠宜台中報導】更新日期:2008/05/07 09:16 根據美國心臟醫學會公布最新版心肺復甦術，CPR變簡單了，「只要在兩乳中間、雙掌扣疊、每分鐘按壓100下，持續至救護人員抵達」即可達到急救效果，不但沒有口對口、口對鼻吹氣的忌諱，且簡單易記，醫師呼籲應以此為基礎推廣全民CPR。 中山醫學大學附設醫院急診部主任吳肇鑫指出，依據三月卅一日美國心臟醫學會公布新修改CPR準則，已廢除酒店兼職口對口、口對鼻吹氣，一般民眾只要徒手CPR即可能救人一命。 吳肇鑫指出，在美國因CPR的普及，美國西雅圖統計突然猝死病人，在急救後51％存活，其中11％可以健康出院；而在美國芝加哥機場，以停機室持續播放CPR教學，統計急救成功率達23、其中56％可以健康出院，但在台灣地區急救成功率卻偏低，即使在台北市只有8.4％，而在其他地區僅1到2％。 探討台灣急救成功率偏低原因，吳肇鑫認為過去國人忌諱對猝倒的親友或陌生人進行口對口人工呼吸，加上心肺復甦術不易記，因而國人遇到周遭有人猝長灘島倒，最多是打119叫救護車，如果病人是因為心臟病發停止心跳，只要4到6分鐘就會造成腦部或是其他器官缺氧，即使有幸救活了也可能留下後遺症。 吳肇鑫說以臨床經驗，猝倒病人有90％是心室纖維顫動造成，此時除打119叫救護車，以徒手CPR就可以維持至少三分之一的體內氧氣循環，讓器官不致缺氧。 過去醫界對口對口人工呼吸、口對鼻吹氣一直認為是不衛生，可能引發疾病傳染，即使是救護醫療人員在進行CPR時也會避開直接口對口、口對鼻，而借助甦醒球打氣，但要一般民眾救路倒猝死的人，卻要求吳哥窟口對口人工呼吸，這樣的要求，數度引起醫界辯論。 吳肇鑫認為，既然美國心臟醫學會公布新的準則已變更為「按壓兩乳中心，每分鐘100下」，不但沒有衛生疑慮，又簡單好記，要推廣全民CPR就更容易了。 他指出衛生署去年才更改CPR為「叫、叫、A、B、C」，即「叫，檢查意識」、「叫，打119求救」、「A：暢通呼吸道」、「B：檢查呼吸」、「C：胸部按壓與人工呼吸」。 如今若依據美國心臟醫學會公布新準則，遇到猝倒病人，民眾可先叫名字，確定患者意識是否清醒，或握拳單指扣壓心尖，用痛的帛琉刺激看病人的反應，然後打119求救，接下來，就要開使徒手做CPR，直到救護人員接手。 1.「叫（檢查意識）」：拍打病患之肩部，以確定傷患有無意識 2.「叫（求救）」：快找人幫忙，打119，如果附近有市內電話，請優先使用市內電話，因為119勤務中心可顯示來電地址，有利於迅速救援 (馬偕院內，請總機廣播 999)(若有以下4種情形，如現場只有1人，先CPR 2分鐘再去求救： 1. 小於八歲兒童 2. 溺水 3. 創傷 4. 藥物過量) 3.「A」= Airway：暢通呼吸道，壓額抬下巴CPR的第一個步驟就是打開呼吸道，當鋪在無意識的病人，舌底部和會厭是堵住呼吸道最常見的原因，因為舌底和會厭是附著在下顎。所以只要把壓額抬下巴，就可以把呼吸道打開。如果懷疑病患有頸椎受傷，第一次先以提下顎法把呼吸道打開，如果有困難才可以用壓額抬下巴法。除了以「看、聽、感覺」檢查外，還須注意有無正常呼吸。 4.「B」= Breathing : 檢查呼吸，沒有呼吸，一律吹2口氣，每一口氣時間為1秒。當呼吸停止，無氧氣的來源，因身體儲存的氧氣不多，故心臟很快就會停止。口對口人工呼吸是最簡便的方法讓病人獲得氧氣，人工呼吸貸款要一直做到病人能自己呼吸或有專業人員來接手。操作者吹氣前不用先深吸一口氣，僅需能在進行吹氣時讓患者胸部有鼓起，不論對象一律吹2口氣，每口氣吹氣時間為1秒。吹第一口氣若無法造成胸部起伏；應再重新操作壓額抬下巴再試吹第二次，第二次吹氣仍失敗時應直接進入胸外按壓人工呼吸之循環，唯須注意每次的人工呼吸前都須要檢查口腔中有無異物，或可見異物將其取出。 5.「C」= Circulation : CPR的第三個技巧是胸部按壓，每分鐘按壓100次。口訣：用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷。胸部按壓可以借錢使血液流動到腦、肺、冠狀動脈和其他重要器官，任何時候只要做胸部按壓，一定要接著做人工呼吸。(30次胸部按壓後施行 2 次人工呼吸，也就是 30:2)。 做了5 個循環的CPR(約2分鐘)後，檢查若無脈搏，則從胸部按壓開始；若檢查有脈摶，但無呼吸，則繼續給人工呼吸。 6.「D」= Defibrillation：Ｄ是指體外去顫，也就是俗稱電擊。 (1) 每一次電擊之後緊接著實施心肺復甦術，應對突發性心肺功能停止心室纖維顫動病患實施電擊，並每分鐘檢查一次心律。 (2)建議使用體外自動電擊器於1-8歲房屋二胎（以及以上）的孩童。對於目擊的突發性心肺功能停止的孩童病患，須儘速使用體外自動電擊器，但如果是非目擊的突發性心肺功能停止的孩童病患，則先行實施2個循環（約5分鐘）的心肺復甦術後，再使用體外自動電擊器。 (3)如果你對孩童(1歲以上）執行心肺復甦術而現場的體外自動電擊器沒有孩童的電擊片時，可以使用成人的體外自動電擊器與電擊貼片為孩童進行電擊。
- Jun 04 Tue 2013 12:34
ㄚˋ劣
ㄚˋ劣之前每次吃披薩都吃5252那家後來在電視上看到大請客有個賺到餐 系統家具於是就想說來試試看於是在下班前先打電話去訂下班後去拿剛剛好不用等 景觀設計去的時候點餐區空無一人待聽到叮咚聲店員才跑出來店員:有點餐了ㄇ?壞:建築設計有先打電話店員:電話幾號壞:123456789店員:嗯~這是妳訂的披薩.一共299借貸元壞付完錢後.那店員就轉身離開 服務態度真差ㄋ 至少也等客人離開吧況票貼且也沒解釋一下東西的排放壞還在想一個餐(四樣東西)怎麼只有一個紙盒宿霧回到家後.壞沒告訴老媽這件事情 只是問哪家比較好吃結果老媽說5252那巴里島家5252那家服務不錯口味也合乎家人胃口所以我們決定 以後不在去大請客馬爾地夫那家了啦
- May 28 Tue 2013 11:44
夢中人~
- Oct 29 Mon 2012 23:20
四處走走--大溪
四處走走--大溪 大溪這幾年觀光發展越來越好尤其是配合偶像劇拍攝的農場知名度大增(我們東森房屋拍攝外景婚紗的農場也是喔)而今景觀餐廳一家接一家開現在到大溪玩可以選擇的景點多很多喔房屋出租 中午我們先到花開了農場用餐 餐廳布置得很用心 餐廳內擺放許多可愛的娃娃 我家那小子最訂做禮服喜歡多拉A夢 那個是魯夫嗎？ 米奇和米妮的秋千 我一定也要來一張的啊 好漂亮的棕櫚樹喔！褐藻醣膠 我家那小子叫我一定要拍起來 吃完飯到外面走走 這小子看到車是不會放過的 先請老爸技術租房子指導一下 可以自己上路囉 開起來還頗有架勢 不過我們家那台電動車更炫，可以換檔前進、後房地產退而且還有音樂呢！ 老爸呀！你太大隻了！坐不下去的啦！ 想不到我坐進去也太擠了，哈哈 居酒屋園區內還有兩張吊床 大家迫不及待上去躺 咦？爸爸怎麼不來躺？因為限重70公斤 啊！ 後來襯衫我們一行人又到了大黑松小倆口的愛情故事館 館內的布置真的充滿著浪漫的情懷呢 愛情公車 個人信貸愛情公車的司機 還有愛之船呢 館內的燈光應該是設計好的喔！保證拍起來每張都成功 我們也土地買賣來一張吧
- Oct 24 Wed 2012 02:03
阿美龍鳳舞
- Oct 23 Tue 2012 05:17
難忘的 " 轉 "
難忘的 " 轉 "This is a case of Head injury with severe contusion of brain & traumatic ICH s/pHe had 節能燈具history of Hemophilia A. Abnormal data in A.P.T.T & difficult to control during hospitalization.Post operation 591brain CT was performed today and we found the ICH and IVH had been almost completely absorbed.Traumatic I.C.H post 關鍵字廣告operation condition was stable now, except difficult control of his coagulopathy. Please we truly ask for your 訂做禮服professional experience to further evaluation and management and take over to this case.We will be very 宜蘭民宿appreciately.此病患凝血問題，需要專業密切之治療。希望能轉入您科內，以得到最完善照顧。找房子~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~黃色的會診單，每天總在傳送人員手中飄揚遞送。會診，代表了要積極處關鍵字排名理病患的問題。病人，就能在各個專業領域下得到最妥善的照顧。不過，偶而...會診單，也會有它自己代表的故事 !!!中間流通的ARMANI情節，有時會有出人意表的發展，不過，就像主子說的...以病人，為重。這句話，我很放在心裡。謝謝我的主子，給我一個正向的烤肉回饋與教育。主子，教的好ㄚ.. ( 狗腿 !!! 哈哈哈...)
- Oct 22 Mon 2012 08:23
【gymboree代購】收單截止
【gymboree代購】收單截止Gymboree又來囉!(官網：http://www.gymboree.com)最近天氣好熱烤肉食材，上次買的睡衣寶貝寶穿得好舒服，現在看到睡衣還有很多之前的衣服又下折扣了，湊大家一票貼起買，順便節省運費喔。現在一樣滿50送25的gymbucks抵用券，真的很超值喔。 以下是代購襯衫算法~ 1.購物車美金*30+15%國際運費+代購費+80國內運費 因為我要刷卡，有手續費跟匯差結婚，所以匯率以30計算。 2. 國際運費部分：您所購買金額的15%喔 酒店打工 3. 代購費部分：衣物類(上衣、褲/裙子、外套)30元/件 訂做禮服 配件類(圍兜兜、鞋子、帽子、襪子、髮飾)10元/件 4. 國內運費：一律以80元計。買房子 看你購買的款式跟尺寸都確定沒錯之後，按下滑鼠右鍵通通給他複製起來(包含最下面的金額居酒屋喔)，貼到mail寄給我，就算完成下單囉~smile信箱：shinysmile520@gmail.com主旨請寫：『花蓮民宿gymboree代購from XXX』不要忘了也要在這邊留言告訴我喔。 收單至2011/05/09 18:00截止租房子
- Oct 21 Sun 2012 11:32
[轉貼]木馬
[轉貼]木馬自己手動尋找木馬的好方法 1.惡意病毒：hookit『鍵盤側錄程式』 視窗左下→按開始→按尋找→選檔案或資料夾→名稱輸入hookit →查詢那邊先找c槽然後d.e.f(看你有幾個都要找一次) →然後按立即搜尋讓它搜尋一下， 如有找到此檔，代表你的電腦內有『鍵盤側錄程房屋買賣式』， ●處理方式：對著他點一下，然後按一下Delete那顆把它刪掉。 2.惡意程式：smcsvr『木馬程式』 用同樣步驟把hookit換成smcsvr再搜尋一次， 如有找到此檔，則代表您中了『木馬』。 找到smcsvr按Delete是無法刪除的，因為它會說他正在執行。 ●處理方式：開始→執行室內裝潢→輸入msconfig→按確定→選擇最右邊的『啟動』→ 把SMCsvr.exe(有時候有好幾個)打勾取消(然後先不要按確定或是套用)， 到視窗左下→按開始→按尋找→選檔案或資料夾→名稱輸入smcsvr→ 然後搜尋smcsvr找到後把它刪除，需重新開機。 3.惡意程式—peep 此為木馬程式則用開幕活動做遠端遙控並可傳遞受感染之電腦內任何檔案資料。 用同樣步驟把換成peep再搜尋一次， 通常會存放在cwinntsystem32目錄之下， ●處理方式：找到的檔案不在正常目錄下的都按Delete刪除掉， （正常之explorer.exe是存放在cwinnt之目錄之下）， peep.exe木馬程式則用做遠端濾桶遙控並可傳遞受感染之電腦內任何檔案資料。 4.惡意程式—service 於網路連線後以TCP方式連線至跳版主機之53port，一般53port為DNS之用 用同樣步驟把換成service再搜尋一次， 正常之系統檔為services.exe，存放於cwinntsystem32目錄之下， 若電腦有service或非位於seocwinntsystem32目錄下，檔案則可能受到感染。 ●處理方式：把不在正常目錄下的檔案，對著他點一下，然後按一下Delete那顆把它刪掉。 5.惡意程式—iexplore 該程式改編自知名偷密碼程式之passwordspy、Backdoor.PowerSpider及PWSteal.Netsnake， 為知名收集密碼資訊程式ARMANI的變種， 會蒐集受害者所輸入的帳號密碼後以電子郵件方式傳送至中國大陸的某個郵件主機。 用同樣步驟把換成iexplore再搜尋一次， iexplore.exe被置於cwindowssystem32目錄中（正常位於cprogram FilesInternet Explorer） ●處理方式：把不在正常目錄下的檔案，對著他點酒店工作一下，然後按一下Delete那顆把它刪掉。 《特別注意》： 其他異常程式： 包括exec3.exe、r_server.exe、hiderun.exe、 gatec.exe、gates.exe、gatew.exe、nc1.exe、 radmin.exe、hbulot.exe 等已知檔名之惡意程式，另需人工檢核是否有異常程式， 如「.bat」及「.reg」通關鍵字行銷常為駭客入侵後安裝惡意程式使用之檔案， 及pslist.exe、pskill.exe、pulist.exe等p開頭之檔案『則為駭客工具檔案』， 以上檔案通常存放於cwinntsystem32目錄之下。 希望你們都不要被盜用，花點時間把這些辛苦整理出來的資料看完， 並且確實的操作，如不放心，或是操作膠原蛋白時候刪錯檔案導致不能開機， 請重灌作業系統 PS.這個木馬程式有些是隱藏檔 官方的掃駭程式.PC.鐵賽.諾頓.都是掃不出來ps在不行最好事..重灌啦 出處:奇摩知識
- Oct 11 Thu 2012 17:39
10個方法讓你的大腦更靈光
10個方法讓你的大腦更靈光康健雜誌62期 文∕李宜蓁一般人發現自己容易忘東忘西、反應變慢時，先是沮喪，接著懷疑將來老了是否會得到失智症。事實上，大腦皮質厚度的確會隨著年紀增長逐漸下降，高明科技也無法逆轉神經老化死亡的自然時鐘。「但只要常常用腦，就可以讓大腦不要老得那麼快，而且愈用愈靈光，」中央大學認知神經科學研究所所長洪蘭解釋，人在年輕時大腦皮質厚度差不多，聰明才智沒有特別差異，但年紀愈大、厚度差距會愈大。 也就是說，一個82歲常用腦的人，大腦活化程度可以跟60歲的人一樣。原理在於，母體中的小租房子胎兒大腦神經細胞以每分鐘25萬個的速度成長，出生時已具備有10 的12個次方之神經細胞，出生後大腦神經不斷進行修剪動作，只要獲得適當刺激，大腦神經細胞即可持續活化，神經元間的分叉連結會愈來愈多，但演化機制會使得大腦主動修剪掉那些很少用或根本不用的部分。『老狗玩不出新把戲』洪蘭以小狗為例，剛出生的小狗單個神經元與神經元間至少有一千個以上的接觸點，密密麻麻很多分叉，就像大腦內有多條四通八達的田間小路。小狗常被訓練做幾項重複動作，口令一出即有反應，掌管這些重複動作的神經元從田間小路，走久了變成寬廣酒店打工的高速公路，其他不用、少用的田間小路便逐漸消失。當小狗變老狗，大腦裡只剩幾條高速公路，反應快、正確率高，但代價是失去了創造力和彈性。這正是「老狗玩不出新把戲」的原因。 如果已經變成老狗，只要在各種環境中給予不同以往的刺激，成年的大腦依舊能再度活化。曾有位左腦受傷、右半邊癱瘓的病人，經過不斷復健，右手能恢復切牛排的功能，在經過核磁共振掃描後發現，切牛排時病人的右腦亮起來，原來右腦取代了壞掉的左腦功能。加州大學洛城分校記憶門診與老化中心主任斯默爾在所著《讓大腦變年輕》中說，預防大腦加速老化會場佈置，總比想辦法修補受損腦細胞容易，對抗大腦老化永遠不嫌遲也不會太早。與其迷信神奇的聰明藥、或花大把銀子去上大腦補習班，不如試試以下十種在生活中可以簡單實踐的大腦體操，培養健康生活模式，在新的一年讓你的大腦更靈光！ 1、玩出創造力即使是初學者，面對需要動腦思考、判斷、佈局的遊戲（如橋牌、西洋棋、象棋），每一步也能想出十種以上的玩法。紐約市愛因斯坦醫學院一項21年的研究發現，每星期至少玩一次遊戲（如西洋棋、橋牌等）的老年人，比不玩遊戲的老年人減少50%罹患失智症的機會。2、培養急速反應能力任天堂等電西服動玩具、小鋼珠能訓練快速反應能力，並且在快速集中注意力後得到相對放鬆。喬治華盛頓大學神經學教授瑞司塔克建議工作空檔時玩丟紙團遊戲：背對垃圾桶約六呎處，手拿紙團快速轉身將紙團丟進垃圾桶。3、生活裡創造新經驗一成不變的生活方式會扼殺腦力，杜克大學腦神經生物學家凱茲在《讓你大腦new一下》中鼓勵人們破除生活慣例，創造新經驗。例如挑選全新的路線上班上學，搜尋新路上有什麼聲音、哪種味道、哪種風景；每天到不同的餐館吃飯，嚐新滋味，讓感官經驗多元。 4、體驗自助旅行的樂趣旅行的意義在於開拓視野、感受新環境新成屋的刺激，所以出國旅行應避免參加大型旅行團或通華語的市區導覽團，儘量選擇自由行或自助旅行，最好能租車或搭乘大眾交通工具，到當地的市集逛逛，多花一點時間在調味料或香草區，聞聞看你未曾接觸的味道，和當地人聊天，使大腦保持能隨時面對新問題的最佳狀態。意想不到的挑戰將使大腦神經細胞有機會發展新連結。5、用音樂放鬆心情據說聽莫札特的音樂可以改善空間感、促進大腦邏輯發展，然而領有美國音樂治療協會AMTA證照的專業音療師徐綺苹說，所謂「莫札特效應」是媒體斷章取義和市場炒作的結果，當初主持莫札特效應研究的學膠原蛋白者後來表示，該項研究樣本過少、研究時間太短，不能證明莫札特音樂對於大腦發展有長期助益。徐綺苹認為，每個人對音樂的感受是主觀的，目前音樂治療領域並沒有直接給予處方簽，音樂對一般人的主要作用在於紓解壓力、放鬆心情，每個人都有專屬於自己的音樂風格；對於特殊族群如自閉兒、唐氏症則有更進一步改善肢體動作、語言能力或過動的成效。 （站長註：常聽和唱歌能夠讓靈、魂、身體都得著自由與釋放。）6、吃對食物讓大腦維持健康富含Omega3脂肪酸的食物有助於腦細胞保持柔軟有彈性、降低罹患心血管疾病以及中風的風險，例如ARMANI酪梨、油菜籽油、亞麻仁油、橄欖油、綠色葉菜類、鮭魚、鮪魚、鱒魚等。而蔬果中所含的天然抗氧化劑能保護腦細胞不受自由基侵害並增強記憶力，例如梅子、葡萄乾、藍莓、草莓、蔓越莓、菠菜、李子、青花菜、柳橙等。 7、閱讀是全腦活動洪蘭說，閱讀時帶動視覺皮質，手要翻書眼睛要動，書本上的字轉成音、音儲存到前腦變成意，閱讀提升智慧，每讀一個字就會激發相關的字，因此也可以提升創造力和想像力。（站長註：每天都按照特定進度閱讀是非常好的方式和習慣。）8、啟動全感官經驗觀察小嬰兒認識新事物的步驟，一定是動手摸、看代償看它，然後聞一聞、咬咬看。專家建議，啟動多種感官做同一件事，加入平常少用的感官如嗅覺、觸覺，避開大腦預期的模式，能建立新的神經連結地圖。例如回家時閉起眼睛找電燈開關，回憶脫鞋放哪、桌椅在哪、房間的方位。洪蘭帶兒子去買菜時，先教他唸購買清單，訓練閱讀語言能力；和他一起比價，訓練計算數學功力；再教他辨識商品擺設的空間方位能力。9、運動讓大腦年輕運動會刺激天然抗憂鬱荷爾蒙腦內啡的釋放，減輕壓力；而打球或做家事等制式工作能壓抑掌管情緒的杏仁核無故發射，不讓壞情緒來搗蛋。有氧運動則會促進身體新陳酒店工作代謝，把氧氣帶上腦袋。伊利諾大學腦神經科學家克空比建議，每天15分鐘的快走就能保持良好體能狀態，並減緩腦神經細胞流失速度。10、留白思考頭腦體操不是讓大腦累到不行。史丹福大學研究發現實驗室動物長期暴露在壓力荷爾蒙下，會使海馬回記憶學習中樞有萎縮現象。麻州的威廉斯學院心理學教授索羅門說，壓力將使你無法集中注意力，大腦記憶能力也降低。專家建議，工作再忙每天都記得留白半小時到一小時時間，整理思緒，默想、默禱都是紓壓的好方法。 （站長註：用默想、默禱、方言禱告來代替一般的靜坐、冥想，將帶來心靈很大租房子的幫助。）
